一般情况下,慢阻肺发展至I型呼吸衰竭,也就是出现单纯性缺氧的时候,就需要用到制氧机了,不过,也不是每个患者用了制氧机之后,血氧饱和度都会快速回升,那么今天就来聊聊,慢阻肺买制氧机到底应该买多少升的,才能获得有效的治疗。
先说结论:一般情况下,慢阻肺患者购买制氧机,建议购买3L以上制氧机,如果需要使用高流量氧疗,则建议购买8L以上的制氧机。
制氧机原理
制氧机升数是不是越高越好?说实在的,还真是越高越好,因为制氧机规格越大,则意味着后期升级治疗方式的时候选择的余地更多,我见过很多患者,家里都买了几台制氧机,都是从3L一路买到8L甚至10L。
目前国内主流的氧疗方式是“普通鼻导管氧疗”,即通过单台制氧机连接鼻导管,即可为患者提供氧疗,通过这种方式进行氧疗,一般只需要持续1~2L/min的低流量氧疗即可,此时患者的吸入氧浓度大概在25%~29%。
这种情况的话,使用3L制氧机是完全可以满足需求的,不过,如果病情发展比较快速的话,也要考虑后续是否需要配合呼吸机使用,或者是否需要升级为高流量氧疗,那么选择规格的时候,选择5L以上的制氧机,后期会有更多余地。
另一方面,慢阻肺一天可能要用15小时以上的制氧机,也要考虑到长时间使用后性能下降的因素,更高规格的制氧机,会有更多的性能余量,即便是用了几年后,性能下降了,可能依然能输出比较稳定的氧气。
如果是家里还没购置制氧机,可以一步到位选择高流量氧疗套装前面说过,目前国内主要使用的家庭氧疗方式是“普通鼻导管氧疗”,而当患者住院时,临床使用的一般是“经鼻湿化高流量氧疗”,“经鼻湿化高流量氧疗”是目前最理想的氧疗方式,效果更好,所提供的生理效应更加全面,但由于价格昂贵,因此一般只有医院会用,家用的比较少。
不过,考虑到近期有“大爱同行,无阻呼吸”慢阻肺居家氧疗公益行动,以极低的价格向慢阻肺患者提供高流量氧疗套装设备,单台制氧机的价格就能买到高流量氧疗套装(10L医用级制氧机+高流量氧疗仪),还是很值的入手的,
不过目前该活动仅限量10万套,对于目前我国近1亿慢阻肺患者来说,还做不到比较充分的覆盖。
所以,建议如果是近期准备购置家用制氧机的病友,可以通过该公益项目获取,如果家中已经有5L以上制氧机的朋友,没有出现血氧饱和度下降的情况,则无需更换。
制氧机主要作用是制造氧气,中老年朋友可以根据医生建议,在家使用制氧机吸氧,减少往返医院,节省中老年人的时间和金钱,所以医生和老年朋友都推崇在家里使用制氧机。
60岁以上老年人选购家用制氧机建议:
可以选购3L或者5L家用制氧机。
1-2L:属于保健机,
适应人群:高原人士、孕妇
缺点:不能长时间提供稳定的氧流量浓度(不推荐)
3L家庭制氧机:
3L制氧机适用范围:
轻中度呼吸系统疾病、心脑血管疾病、三高、轻度慢阻肺病人等人群。
注意事项:
部分3升制氧机,流量在1--3L时,“出氧浓度”能稳定在90%以上;但超过3L的范围,出氧浓度会有所减小,在5升时为70%左右。不符合吸氧浓度要求。
5L 家庭制氧机:
5L家庭医用级制氧机适用症:
1)急性重症患者;
2)经常跑医院的患者,需要去医院做血透析患者;
3)自行转院患者,在转院途中使用;
4)慢型肺病患者(见下图)。
5L 家用制氧机样式如下:
老人选购3L/5L家用制氧机注意事项:
氧浓度:90--96%以上:
根据《医用气体管道系统的氧气浓缩器供气系统》技术要求:氧气浓度:90--96%,只有持续提供标准氧气,对患者才有帮助。
体积不能太小:
体积越大,用料好,压缩机功率大,虽然价格较贵,长期家庭使用下,建议使用大体积机器
噪音是否在55分贝以下
噪音不能超过55分贝,避免影响老年人休息。
易用性:
不能太复杂,要对老年人友好,简单好操作,并且维护简单,重点:按键越少,操作越简单越好。
装置安全和报警机制:
安全:保险温度感应器,压缩机压力释放;
报警:机器异常、吸氧管折弯异常,浓度底下,流量低,检测有明火;
使用周期:
可以长时间运转,能稳定运行在10小时以上,并能提供稳定的氧浓度。
容易搬动,制氧机下面有万向轮较理想
以上是针对60岁以上老人家用制氧机介绍,在选购前还需要听专业医生的建议,结合自己的病情和家庭实际情况来选择。